北京大学麻醉与重症医学本科试卷答案
- 下载名称:北京大学麻醉与重症医学本科试卷答案
- 发布时间:2008-06-03
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::试卷简介::
三、简答题
1.答:引起局麻药毒性反应的常见原因有:①一次用量超过病人的耐量;②误注入血管内;③作用部位血供丰富,未酌情减量,或局麻药药液内未加肾上腺素;④病人因体质衰弱等原因耐受力降低。局麻药毒性反应的预防,应针对发生原因采取措施,如一次用药量不超过限量;注药前先回抽有无血液,或边进针边注药;根据病人具体情况或用药部位酌减剂量;如无禁忌,药液内加入少量肾上腺素;以及用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等。
2.答:主要任务是迅速有效地恢复生命器官(特别是心脏和脑)的血液灌流和供氧。初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC:A(air way)指保持呼吸道顺畅,B(breathing)指进行有效的人工呼吸,C(circulation)指建立有效的人工循环。人工呼吸和心脏按压是初期复苏时的主要措施。
3.答:①局麻药容积:由于硬膜外腔内不存在脑脊液,药液的扩散全凭其本身容积。注入的量愈多,扩散愈广,麻醉范围愈宽。 ②穿刺间隙:麻醉上、下平面的高低决定于穿刺间隙的高低。 ③导管方向:导管向头端插管,药液易向胸、颈段扩散;向尾端插管,则易向腰、骶段扩散。 ④注药方式:药量相同,如一次集中注入则麻醉范围较广,分次注入则范围缩小。 ⑤其他因素如药物浓度﹑注药速度和病人体等均可产生一定影响。
1.答:引起局麻药毒性反应的常见原因有:①一次用量超过病人的耐量;②误注入血管内;③作用部位血供丰富,未酌情减量,或局麻药药液内未加肾上腺素;④病人因体质衰弱等原因耐受力降低。局麻药毒性反应的预防,应针对发生原因采取措施,如一次用药量不超过限量;注药前先回抽有无血液,或边进针边注药;根据病人具体情况或用药部位酌减剂量;如无禁忌,药液内加入少量肾上腺素;以及用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等。
2.答:主要任务是迅速有效地恢复生命器官(特别是心脏和脑)的血液灌流和供氧。初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC:A(air way)指保持呼吸道顺畅,B(breathing)指进行有效的人工呼吸,C(circulation)指建立有效的人工循环。人工呼吸和心脏按压是初期复苏时的主要措施。
3.答:①局麻药容积:由于硬膜外腔内不存在脑脊液,药液的扩散全凭其本身容积。注入的量愈多,扩散愈广,麻醉范围愈宽。 ②穿刺间隙:麻醉上、下平面的高低决定于穿刺间隙的高低。 ③导管方向:导管向头端插管,药液易向胸、颈段扩散;向尾端插管,则易向腰、骶段扩散。 ④注药方式:药量相同,如一次集中注入则麻醉范围较广,分次注入则范围缩小。 ⑤其他因素如药物浓度﹑注药速度和病人体等均可产生一定影响。
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